23828-92-4 / 鹽酸氨溴索的藥理機制

鹽酸氨溴索的活性成分是溴環己胺醇，是新一代粘痰溶解劑和肺表面活性物質合成激活劑。在臨床上常用于伴痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。例如慢性支氣管炎急性加重、喘息型支氣管炎、支氣管擴張及氣管哮喘的祛痰治療，術后肺部并發癥的預防性治療和早產兒及新生兒嬰兒呼吸窘迫綜合癥（IRDS）的治療。鹽酸氨溴索效果顯著，它的藥理機制是怎樣的呢？

鹽酸氨溴索的藥理機制為：

①鹽酸氨溴索作為粘痰溶解劑，可裂解痰液中酸性糖蛋白的多糖纖維索，抑制粘液腺和杯狀細胞中酸性糖蛋白的合成，使痰液中唾液酸含量減少，降低痰粘度；同時可刺激肺泡和支氣管、支氣管粘膜腺體的粘液細胞分粘滯性較低的小分子——粘蛋白，稀釋痰液，使其易于咳出。

②鹽酸氨溴索可激活Ⅱ型肺泡上皮細胞合成表面活性物質，穩定肺泡，增加肺的防御機制。

③鹽酸氨溴索對呼吸道粘膜有廓清作用。

④可提高抗生素對肺組織的穿透能力，提高抗生素在支氣管和肺組織中的濃度；增加溶酶體酶活性，尤其是肺泡巨噬細胞中的溶酶體活性。

⑤與其他受體激動劑、茶堿等擴張支氣管藥物合用有協同作用。因此，可應用于各種支氣管炎及感染。

氨溴索的五大臨床優勢

（1）能夠刺激 ‖ 型肺泡上皮細胞分泌表面活性物質，促進支氣管上皮修復，改善纖毛上皮粘液層的轉運功能；

（2）可增加漿液腺分泌，使痰液中的黏多糖蛋白纖維斷裂，促進黏痰溶解，顯著降低痰液黏度；

（3）可增強支氣管黏膜纖毛運動，促進痰液排出，改善通氣功能和呼吸困難癥狀；

（4）具有抗氧化及減少炎癥介質釋放的作用；

（5）與阿莫西林、頭孢呋辛、紅霉素等抗菌藥物合用時，可增加這些藥物在肺部的分布濃度，提高抗菌療效。