135062-02-1/瑞格列奈（諾和龍）有啥副作用？

瑞格列奈（商品名：諾和龍）屬于格列奈類的藥物，主要作用是促進胰島素分泌，目前已經用于臨床降血糖的包括瑞格列奈和那格列奈，使用的人非常多。

這個藥效果怎么樣？

當然世界各國對瑞格列奈的療效有過很多報道：

這些雙盲對照的群體研究結果表明單一劑量餐前服用瑞格列奈0.5~4.0mg之后，血漿葡萄糖平均最高濃度和達到峰值的時間均有所下降。

表示胰島素分泌量的C肽血漿濃度也有所升高。

患者的糖化血紅蛋白下降約0.5~1%之間。

總之，瑞格列奈降血糖效果非常不錯。

瑞格列奈是如何促進胰島素分泌的？

瑞格列奈促進胰島素分泌的作用機制與磺酰脲類降糖藥基本相同，都是通過與胰島β細胞上負責調節ATP敏感的鉀離子通道的磺酰脲受體相結合，從而使鉀離子選擇性通道關閉，細胞內鉀離子濃度升高導致β細胞去極化，從而電壓依賴的鈣通道開放，鈣離子內流，細胞內鈣離子濃度升高，所以能夠促進胰島素分泌到細胞外。

所以瑞格列奈適用于2型糖尿病中那些經過飲食和運動未能有效控制高血糖，而其胰島β細胞尚有一定的分泌胰島素功能，卻又不足以抑制餐后血糖升高的患者。

而且瑞格列奈作為苯甲酸衍生物，它的促胰島素分泌效果比磺酰脲類藥物要短暫且快速。

瑞格列奈有葡萄糖依賴性，所以與血糖濃度有關，血糖高時，β細胞對瑞格列奈的敏感性增強，更多的胰島素被釋放；血糖低時則效果減弱，因而降低餐后高血糖的作用較強，可減少低血糖的發生率。

所以瑞格列奈的用法是餐前即刻服用，每日三次，服用劑量也是從大到小，開始時每餐0.5mg，然后按照自己的血糖調節用量，因人而異，最大單次用量為4mg。

進一次餐服用1次藥，不進餐時不吃藥，所以綽號“餐時血糖調節劑“。